三十歲前年輕族群隱性動脈斑塊研究

一項發表於新英格蘭醫學雜誌與2026年歐洲心臟病學會年會的國際研究指出，動脈粥樣硬化（動脈血管內脂肪與膽固醇堆積的隱匿性病變）可能在極早期便已發生。研究針對16,808名無已知心血管疾病的成年人進行先進造影檢查，發現在18至29歲的年輕族群中，每13人就有1人（約7.7%）檢出隱藏的動脈斑塊，且在所有未確診族群中的整體檢出率高達57.1%。 研究團隊由哥本哈根大學醫院教授亨寧·邦加德與西班牙國家心血管研究中心專家博爾哈·伊巴涅斯領導，屬於大型精準醫療計畫REACT的第一階段。研究旨在改變現行依據血壓、膽固醇與吸菸史來計算未來發病機率的傳統預防模式，主張改以醫學影像直接早期偵測動脈血管的病變本身，藉此在出現心肌梗塞或中風等嚴重臨床症狀前的數十年進行介入。 研究數據顯示，動脈粥樣硬化的發展在男女之間表現出不同的年齡模式，男性的病變進展較女性超前約五到十年；而女性則在40歲至60歲的更年期過渡期間出現最陡峭的增長。此外，傳統的風險計算器（如SCORE2）常遺漏大部分已形成斑塊的個案，導致許多人獲得相對安心的風險評估時，血管內已悄悄開始出現動脈硬化病變。 為了讓篩檢更具實際應用價值，研究人員建議未來可透過便攜式超音波檢查頸部與腿部動脈斑塊，作為預測冠狀動脈疾病的快速工具。後續的第二階段計畫REACT-PROTECT預計於2027年至2032年間展開大型隨機臨床試驗，以驗證這種以影像為導向的精準預防策略是否能有效延緩疾病進展並降低心血管事件發生率。