📚 慢性背痛改變大腦自我認知機制研究

2026年10月22日發布的醫學報導指出，加州大學聖地牙哥分校醫學院研究團隊於2026年10月5日在英國麻醉學期刊發表重要研究。該研究針對114名慢性下背痛患者進行腦部掃描，首次發現由日常動作引發的慢性背痛急性發作，會異常啟動大腦中負責個人身分認同與自我反思的預設模式網路（又稱自我網路），將生理疼痛與自我認知緊密連結，而外部熱刺激引發的急性疼痛則會產生完全相反的抑制反應。 通訊作者法德爾·澤丹博士強調，過去所有疼痛研究皆顯示大腦預設模式網路在疼痛時會關閉，但此次研究首次證實慢性痛發作反而會開啟該網路，使患者開始將疼痛體驗視為自我身分的一部分。研究團隊認為，現行止痛藥物（如鴉片類藥物）過度執著於消除表面症狀，卻忽略了慢性疼痛已深植於患者的記憶、恐懼與身分認同中，這正是傳統止痛療法往往成效不彰的核心原因。 研究透過抬腿測試誘發背痛，並利用動脈自旋標記功能性磁振造影技術測量腦部血流。結果顯示，背痛程度較嚴重的患者，其預設模式網路與初級體感覺皮質（負責處理背部等身體感覺）之間的連結更強，且心率上升能可靠地反映發作強度。為解決此問題，團隊正積極探索正念冥想與迷幻蘑菇素（裸蓋菇素）等全人療法，試圖重設整合了創傷、過往經驗與未來擔憂的疼痛系統。 對於長期受慢性疼痛困擾的患者與醫療人員而言，這項發現提供了全新的治療視角。與其單純依賴藥物消除肉體疼痛，不如結合身心療法來改變患者與疼痛的關係，將疼痛感與自我價值感剝離。透過培養對當下不加評判的覺察力或重組大腦神經網路，能有效避免對疼痛的預期心理、尷尬感與動作恐懼持續污染日常生活，為全球頭號致殘原因帶來突破性的臨床復健方向。